Mijn persoonlijke ergotherapie traject

Sinds begin mei 2026 gebruik ik in overleg met de huisarts escitalopram om mijn overbelaste zenuwstelsel medicamenteus te ondersteunen. Ergotherapie wordt aanvullend ingezet om mijn prikkelbelasting, dagindeling en belastbaarheid praktisch te onderzoeken en beter te leren doseren. Hieronder deel ik informatie over mijn persoonlijke traject. Dit is uiteraard niet voor iedereen hetzelfde, maar het geeft wel een beeld van hoe zo’n traject eruit kan zien bij herstel van Graves, prikkelgevoeligheid en lage belastbaarheid.
 

23 juni - Ergo 60 min bij ons thuis
De eerste afspraak was een intakegesprek met uitleg en toelichting. Ik heb zelf twee blokken van ongeveer 20 minuten meegedaan, met 15 minuten rust tussendoor. Dit in verband met mijn zeer lage belastbaarheid. Mijn partner vulde in die rustpauze aan.
- Na de afspraak ontving ik het behandelplan en de educatie Geld en Energie.
- Omdat ik overdag al veel structuur en rustmomenten heb, hebben we besproken dat het vooral zinvol is om beter zichtbaar te maken waar mijn belasting nog zit. Daarom heb ik de activiteitenweger ingevuld voor één gewone dag, inclusief schakelmomenten, overgangen en prikkelbelasting.
- Ook heb ik op verzoek een overzicht gemaakt van mijn activiteiten in de categorieën denken, doen, ontspannen en rust. 

2 juli - Ergo 30 min Zoom meeting
De manier van contact was prettig voor mij (minder prikkels), de duur afgestemd op mijn belastbaarheid (al was dit nog teveel). Haar denkkader: polyvagaaltheorie. Deze zegt dat je zenuwstelsel voortdurend inschat of je veilig, bedreigd of overweldigd bent. Bij veiligheid kun je verbinden en herstellen; bij dreiging ga je in vechten/vluchten; bij overweldiging kun je verstijven of instorten. Haar taalgebruik: levensbedreigend - gevaar - veilig. Bij levensbedreigend terugtrekken, bij gevaar sta je aan. 
> Het is een bruikbaar denkkader voor stress en herstel, maar niet alles eraan is hard wetenschappelijk bewezen. Ook is het niet één-op-één toepasbaar op een zenuwstelsel dat mede door ziekte langdurig overbelast is geraakt.

Haar toelichting: aan staan is normaal voor iedereen. Het gebeurt bij inspanning. Heftiger reageren en snel getriggerd worden zijn aandachtspunten bij mij. De bovenkant van de ladder, waar genieten een rol speelt, is waar we nu aandacht aan gaan geven. 
> Ik vind dingen fijn maar genieten vraagt een veiligheid die ik nu niet ervaar. Heftiger reageren en snel getriggerd worden herken ik vooral van vóór de medicatie. Sinds de medicatie merk ik juist dat er meer nuance en flexibiliteit is.

Zij gaf haar adviezen
> Mijn algemene indruk: ik waardeer de focus op het aanbieden van opties om de bovenkant te versterken in plaats van richten op de onderkant/problemen. Mijn systeem kan een gewonere hoeveelheid input nog niet verwerken, zelfs als de input inhoudelijk veilig of positief bedoeld is. Bij mij gaat het om een prikkeldrempel die ineens bereikt wordt. Tot een bepaald punt gaat het goed, en daarna loopt het systeem snel vol, het kan de hoeveelheid niet verwerken.

1. Ga in de natuur lopen. 
De natuur geeft op een natuurlijke manier zenuwstelselrust. Begin om de dag om je zenuwstelsel te laten wennen. Een beetje ontregeling kan volgens haar te verwachten zijn als het zenuwstelsel aan iets nieuws went.  Na 2-3 keer elke dag als dat goed voelt. 
> Die rustgevende ervaring hebben wij zelf ook. We werken een plan uit voor een rustige opbouw inclusief vervoer. 
> Voor mij blijft hierbij de nabelasting belangrijk: wat gebeurt er later die dag en de volgende ochtend? 

Natuurfilms kijken op tv heeft ook een goed effect. 
> David Attenborough films gemarkeerd om te kijken in stukjes.
Terugkijken en taalgebruik over leuk/niet leuk heeft effect. 
> Partner neemt hier voortouw om me te helpen.

2. Dagindeling
Op dit moment zijn alle fysieke taken in de ochtend en de mentale taken in de middag. Verdeel dat, en ook de rust waar nodig, meer over de dag. Advies van de ergotherapeut is: doe-activiteiten meer dan mentaal werk vanwege mijn aanleg om dingen uit te zoeken, in te verdiepen ed. Ook afwisseling is een doel op zich.
> In gang gezet. Door een voorspelbaar dagritme is dat makkelijk te realiseren. O.a. ontbijt maken naar de middag gezet en beeldschermwerk naar de ochtend verplaatst. 

3. Omgaan met taken/onzekerheid
Krijg ik een taak die me mentaal bezig blijft houden, kies dan uit: a. ga direct aan de slag, b. opschrijven en plannen wanneer je die doet. Na zo'n taak rust en herstel inplannen. NB: Lang aan staan geeft zenuwstelsel het signaal gevaar. 
> Dat doe ik wel al met voorspelbare dingen maar niet met onverwachte. Aandachtspunt.

4. Cirkel van invloed
Als er iets onverwachts gebeurt of je voelt je ergens verantwoordelijk voor of je bent loyaal, kijk dan naar de mate van invloed die je erop hebt. Heb je zelf directe invloed, of ben je erbij betrokken maar heb je geen directe invloed. (en als derde natuurlijk ben je er niet bij betrokken en heb je geen directe invloed). Dat bepaalt ook je manier van inzet.
> Neem ik mee waar nodig .

5. Fysiek en mentaal ontspannen
Voor dit traject wordt rust heel strikt opgevat: liggend, met zo min mogelijk spierspanning. 
> Ik neem dit mee, vooral bij rustmomenten die echt herstel moeten geven.

Zelf toegevoegd
> In logboek toegevoegd kopje 'ging goed' en kopje 'was fijn'. 

16 juli - 30 min Zoom meeting